关于早产儿护理的完备应对策略_早产儿要如何护理

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1、关于早产儿护理的完备应对策略

孕期人们期待最多的,就是这个新生命可以平安、顺利地来到这个世界,健康、聪明、漂亮,带给生活无限美好的感受。这也是每一位将要为人父母者在孕育新生命期间的深刻体会。首先,孩子的健康是家庭希望与快乐的源泉。但是我们也不难发现,现实生活中因为种种原因,超过10%的婴儿过早来到这个世界。

手足失措的爸爸妈妈开始紧张,还没有完全成熟的胎儿呱呱坠地,带给全家一片混乱。还好,我们有高速发展的医疗科技,所以每一棵小苗都有茁壮成长的机会。

为什么现在会有这么多的早产儿呢?专家分析,早产有三大原因:母体因素、子宫等因素和胎儿因素。

母体因素中的羊膜感染是最常见原因之一,占到全部早产儿的一半。羊膜是包裹着胚胎的三层膜中最里面的一层,一旦感染极易发生羊膜早破,这就是早产的先兆。引起羊膜感染的途径:一是孕妇全身感染,如感冒等呼吸道感染和腹泻等肠道感染波及羊膜;二是妇科感染,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等的病菌转移到了羊膜。

妊娠高血压也是造成早产的常见原因。孕妇心理压力越大,早产发生率越高,紧张、焦虑和抑郁与早产关系密切。

生活压力再加上环境污染——这是城市新生儿早产主要原因。另外,造成早产的母体因素还包括严重贫血、营养不良、妊娠后期劳累、吸毒等。

其他还有双角子宫、子宫纵膈畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎、前置胎盘、胎盘早剥、脐带过短、脐带扭转、脐带打结、羊水过多等子宫、胎盘、脐带因素也不容忽视。

胎儿因素除了多胎,胎儿畸形也易早产。

早产儿就像小麦正灌浆时突然收割,麦粒看着已经长成,但实际上是瘪的。因此,早产儿呱呱坠地时,就要闯过若干难关。

新生儿面临四大难关:呼吸、体温(保暖)、消化和感染。闯过四重生死关卡,早产儿还面临神经系统、听力和视力三个后遗症的考验。

神经系统发育不完善还可导致孩子智力落后。

早产儿肝脏及造血系统不成熟,造成黄疸持续时间较长,各种凝血因子缺乏,易出血导致贫血。

对于视网膜的损害,流行的说法是吸氧导致视网膜病变。其实早产儿本身视网膜发育不完善,吸氧只是诱因,足月的孩子吸氧很少有造成视网膜病变的。

新生儿吃母乳可以快速生长,并提高免疫力。早产儿母乳喂养更是越早越好。但是因为未到瓜熟蒂落期,早产儿的妈妈乳汁分泌延迟,同时也面临因情绪紧张等因素导致催乳不下的状况,所以产褥期的护理和饮食调节更是至关重要。

不管早产儿要面对什么样的困难,父母面对自己的宝宝,都是极尽所能地去呵护和关爱。儿医学的发展促使医疗水平提高,护理更专业,所以不管是早产儿还是足月儿,美好的未来都可尽情展望,一切从头开始。

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2、早产儿要如何护理

怀孕37周之前出生的都是早产宝宝。早产儿发育尚未成熟,体重多在2500克以下,即使体重超过2500克,器官、组织的发育也不如足月儿那样成熟。

早产儿的护理的关键在于以下四点:

1、体位:早产儿的头应偏向一侧,使口中的粘液外流,避免粘液或呕吐物吸入气管引起窒息。

2、保暖:室内温度保持在27-28℃,相对湿度55-65%。由于一般居室的温湿度很难达到这些要求,因此早产儿生后可以放置在暖箱中。

3、预防感染:这是提高早产儿生存率的关键。早产儿不能与患有感冒、气管炎、腹泻等疾病的人接触,护理者要注意穿消毒过的隔离衣。早产儿的衣服、尿布、奶瓶应定期煮沸消毒。居室定期开窗换气,保证空气新鲜。

4、喂养:由于早产儿成熟度不同,其吸吮能力也有所不同,因此,可以采用不同的喂养方法。对于吸吮力正常或稍差的孩子,可以喂母乳或配方奶粉,但需注意喂养速度要慢,避免孩子呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿,可用滴管将奶液滴入早产儿口中。而对于那些没有吞咽能力的孩子,应留在医院中进行胃管喂养,即用乳胶胃管插入孩子口中,用注射器将奶直接注入胃内。

医生指出,一般上,早产宝宝的各个器官都发育不成熟,尤其是脑部、肺部、肾部与大肠小肠……

早产宝宝“不成熟”的“后果”

肠部不成熟:如果发育不成熟,容易受到细菌感染。生长在肠部里的细菌会导致肠部破裂,然后细菌就会跑进宝宝身体的其他部份,这可能会造成宝宝离开人世。

肺部:容易感染与肺部有关的疾病,有些疾病甚至一生都摆脱不了。另外,他的呼吸也会出现问题,如在婴儿时期会突然停止呼吸。

脑部不成熟:造成脑部发育比较缓慢,进而造成他智商较低,社交能力较差。由于脑部不成熟,也可能会造成大脑性麻痹(cerebral palsy ),影响智商。

皮肤:红肿、溃疡,问题比较少。

眼睛:眼膜出现问题,形成白内障。

医生续指出:“虽然如此,这仍需视乎早产宝宝诞生的日期有多早。如果宝宝是在第26周就呱呱落地,他拥有很高的机率出现上述的问题。

如果是在第28周至第33周之内诞生的宝宝,出现上述问题的机会是比较少。然后,如果是在第34周或以后才诞生的宝宝,问题会更少,因为他的身体发育已接近足月儿宝宝的成熟度。”

3、护理早产儿的关键在哪

早产儿是指胎龄不满37周小于259天的活产婴儿。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟,对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差,因此死亡率较高。为了避免早产儿夭折,做好护理工作极其重要。 护理的关键在于以下四点:

1、保暖:室内温度保持在27-28℃,相对湿度55-65%。由于一般居室的温湿度很难达到这些要求,因此早产儿生后可以放置在暖箱中。

2、体位:早产儿的头应偏向一侧,使口中的粘液外流,避免粘液或呕吐物吸入气管引起窒息。

3、喂养:由于早产儿成熟度不同,其吸吮能力也有所不同,因此,可以采用不同的喂养方法。对于吸吮力正常或稍差的孩子,可以喂母乳或配方奶粉,但需注意喂养速度要慢,避免孩子呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿,可用滴管将奶液滴入早产儿口中。而对于那些没有吞咽能力的孩子,应留在医院中进行胃管喂养,即用乳胶胃管插入孩子口中,用注射器将奶直接注入胃内。

4、预防感染:这是提高早产儿生存率的关键。早产儿不能与患有感冒、气管炎、腹泻等疾病的人接触,护理者要注意穿消毒过的隔离衣。早产儿的衣服、尿布、奶瓶应定期煮沸消毒。居室定期开窗换气,保证空气新鲜。

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4、如何护理早产儿

早产儿指的就是不是足月出生的孩子,那么早产儿有哪些特点呢?如何护理早产儿呢?护理早产儿有哪些重点呢?

早产宝宝在妈妈妊娠不到37周时,就迫不及待的提早报道了,与足月儿相比,早产儿大多 体重低于2.5千克,身高少于46厘米,他们尚未充分摄取生长所有养分,来不及发育成熟,因此容易导致组织器官发育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低等健康问题。

不过妈妈们也用太担心,有道是,“先天不足后天补”,只要能抓住早产宝宝2岁前这段宝贵的时间,做到科学喂养、做好日常的悉心护理,起步明显落后的早产宝宝也可赶上“大部队”,照样不会输给他人!

早产儿与足月儿的区别

1、免疫:由于全身各脏器的发育不够成熟,白细胞吞噬细菌的能力较足月儿差,血浆丙种球蛋白含量低下,故对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微感染也可发展成为败血症。

2、肾脏功能:肾发育不成熟,抗利尿激素缺乏,尿浓缩能力较差,故生理性体重下降显著,且易因感染、腹泻等而出现酸碱平衡失调。

3、血液:早产儿血液成分不正常,血小板数比正常新生儿少。出生后,体重愈轻,其血液中的红细胞、血红蛋白降低愈早,且毛细血管脆弱,因而容易发生出血、贫血等症状。

4、生长发育:早产儿比足月新生儿长得快的多,足月新生儿1周岁时,体重约为出生时的3倍,而早产儿出生时体重低,如果喂养得当,生长发育很快。由于长得快,极易发生佝偻病及其它营养缺乏症。

5、外形特点:皮肤柔嫩,呈鲜红色,表皮菲薄可见血管,面部皮肤松弛,皱纹多,头发纤细像棉花样不易分开,外耳软薄,立不起,紧贴颅旁,颅骨骨缝宽,囟门大,囟门边缘软。乳腺在33周前摸不到,36周很少超过3毫米。乳头刚可见。女婴大阴唇常不能遮盖小阴唇。男婴睾丸多未降入阴囊。胎毛多,胎脂布满全身,指(趾)甲软,达不到指端,足趾纹理仅前端有1~2条横纹,后3/4是平的。

6、体温:因体温调节中枢发育不全,皮下脂肪少,易散热,加之基础代射低、肌肉运动少,产热少,故体温常为低温状态。但由于汗腺发育不良,包裹过多,又可因散热困难而致发热。故早产儿的体温常因上述因素影响而升降不定。

7、呼吸:因呼吸中枢未成熟,呼吸浅快不规则,常有间歇或呼吸暂停。哭声低弱,肺的扩张受限制而常有青紫,喂奶后更为明显。咳嗽反射弱,粘液在气管内不易咳出,容易引起呼吸道梗阻及吸入性肺炎。

8、消化:吸吮及吞咽反射不健全,易呛咳。贲门括约肌松弛,幽门括约肌相对紧张,胃容量较小,排空时间长,故易吐奶。胃肠分泌、消化能力弱,易导致消化功能紊乱及营养障碍。

9、肝脏:肝功不健全,生后酶的发育亦慢,故生理性黄疸较重,持续时间亦较长。贮存维生素k较少,凝血因子低故容易出血。合成蛋白质功能亦低,易引起营养不良性水肿。

让早产宝宝“追上”足月儿

所以,早产宝宝在0至1岁之内必须加强营养,积极防病,细心耐心地护理如下:

1)保温。室温在24℃~26℃,湿度在55%~65%,室内放一个可蒸发的水盆,空气干净清新。衣被要求软、暖、轻,在小包被外两侧放热水袋,对早产儿避免不必要的检查和移动。每4~6小时测体温一次,保持体温恒定在36℃~37℃。当早产儿有青紫或奶后呼吸困难时给予吸氧。另外,早产儿的体位取平卧位,不用枕头。

2)各种维生素的补充。由于早产儿生长快,又储备不足,维生素a、b、c、e、k、钙、镁、锌、铜、铁等也都应分别在生后一周至两周开始补充,最好有母乳,初乳中各种人体必需的元素,蛋白质、脂肪酸、抗体的含量都高,正好适合快速生长的早产儿所需用。如母乳不足,则采用早产儿乳粉。

3)预防感染。早产儿室避免或不让闲杂人员入内。接触早产儿前任何人(母亲和医护人员)须洗净手。接触孩子时,大人的手应是暖和的,不要随意亲吻、触摸。早产儿的用品要消毒、要干净,桌面床面保持整洁。母亲或陪人感冒要戴口罩,如腹泻则务必勤洗手,或调换人员进行护理。

还有,如果能力许可,父母在早产儿一岁以内时,最好能每一个月到医院儿科保健门诊去检查一次,两岁以后可以两到三个月去检查一次,以得到儿科医生的指导。

有资料显示,早产儿出生以后1年至1年半之内,是其神经发育的重要阶段。家长在这段时间应尽量给其提供充足的营养。如果早产儿出生后1~2年内没有实现追赶性成长,就失去了追赶性成长的机会,那么其神经以及体格发育可能面临更多问题。所以加强早产儿的营养至关重要。

5、早产儿的护理

刚出生的宝宝需要大人的精心呵护,尤其是对早产儿更需要父母付出双倍的心血,那么面对早产儿该怎样护理呢,接下来小编就介绍一些护理方法,希望能够帮助到你。

首先,注意保暖。早产儿的身体比较虚弱,我们应该保持室内非常的暖和,尤其是她的小被窝的温度最好保持在30度左右,暖和的同时还要保持室内的空气新鲜,尤其在换尿布的时候,动作一定要快,千万不能让孩子着凉,如果体重太低的话,千万不要洗澡,可以帮宝宝擦一下就可以啦,待宝宝身体稍微强壮以后才能和健康的新生儿一样去洗澡。

其次,细心喂养,一般情况下,早产儿的体重增长的会非常的快,这时候的营养一定要跟上,最好选择母乳喂养,在住院的时候,妈妈们可以挤出奶交给护士喂,回家后就可以直接喂奶了,喂奶量的多少要根据孩子的体重来确定,最好是选择多餐少味,这样才能够比较安全的呵护她的成长。

最后,防止感染。对于早产的婴儿,最好选择专门的人照顾,不要让陌生人或者是别的人走进他的房间,也千万不要抱着孩子给亲戚朋友们看,专门照顾孩子的人,在给孩子喂奶或做事情的时候,应该换上干净的衣服,双手也要洗干净防止感染病菌。

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