防婴幼儿哮喘先防螨虫污染_婴幼儿哮喘该怎么办?

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1、防婴幼儿哮喘先防螨虫污染

据调查资料表明,80-90%的婴幼儿哮喘由螨虫引起。有关专家提醒,注意个人卫生、防止居室螨虫污染很重要。

据了解,螨虫感染一般春夏季高发。长海医院皮肤科吴建华医生介绍,可采取以下预防措施:

注意个人卫生,避免与患者直接接触和共同使用毛巾、盥洗器具等;居室中要常打开门窗,保持通风、透光;每周用55℃以上热水清洗床单、毛毯、窗帘;经常清洁、暴晒毛绒玩具;使用质量好的吸尘器对室内和卧具除尘,并在小孩不在家时打扫卫生;在使用空调的过程中,要经常打开门窗,保持室内通风、透光、干燥,定期用除湿器或空调除湿。

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2、婴幼儿哮喘该怎么办?

儿童支气管哮喘是儿童中比较常见的一种慢性病,有少部分会在成年之后完全康复,幼儿哮喘差不多一半以上的患者于3岁以前发病,而婴幼儿期确诊率仅占20%,主要是因为一些婴幼儿哮喘发作不频繁,可能会和另外的具有相同症状、体征的呼吸系统疾病相混淆;还有一些宝宝在呼吸道感染时也伴有喘息,所以医生可能会误诊为支气管炎或喘息性支气管肺炎。

婴幼儿哮喘的发作基本上是由感冒诱发,在发作早期未能及时控制,就会慢慢发展为哮喘伴肺部感染,这与喘息性肺炎或支气管炎是很难区分的。爱帝宫月子中心专业护理人士提醒,很多人对于婴幼儿哮喘认识不够,所以不能对婴幼儿哮喘及时确诊;有时候即便诊断明确了,还可能因为患儿不配合或爸妈的偏见而不能接受规范的综合治疗,使哮喘发展成为儿童时期的持续哮喘,肺功能受损严重,症状难以控制。

婴幼儿哮喘发展两方向

婴幼儿哮喘的发展有着完全不同的方向,一些在经过治疗后,在发育过程中可以全面控制;另一部分没有接受系统的治疗,从而导致病情慢慢加重,肺功能受损。目前还没有找到一种可靠的方法筛选哪些宝宝会发展为持续性哮喘,一般还是通过咨询爸妈有无过敏家族史和宝宝有无相应特征,或作些实验室检查,经过综合分析后再判断。

哮喘原因多多

在婴幼儿时期,喘息是一种常见的症状,据统计约40%的婴幼儿会反复发作。所有能引起支气管狭窄的病症都可以发生喘息,常见的疾病主要有呼吸系统感染性疾病如哮喘性支气管炎、喘憋性肺炎;过敏性疾病如支气管哮喘、过敏性肺炎;呼吸道先天性疾病如先天性喉鸣、气管软骨软化、异物吸入以及胃食管返流等。

因为很多原因都会造成新生儿喘息,又加上爸妈对宝宝反复喘息的认识不足,有时候就会延误了病情,所以,如果你发现宝宝出现喘息的情况,一定要请专业医生查明原因,做到早诊断、早治疗。

3、专婴幼儿哮喘,及早发现是关键

眼下是季节交替之际,宝宝频频表现出喘息、咳嗽、呼吸短促等症状,妈妈们也因此非常困扰。有的妈妈一见宝宝咳嗽得厉害,第一反应就是宝宝受凉了,赶快给宝宝服用感冒药。其实只要仔细观察不难发现,这是典型的婴幼儿哮喘在作怪。

婴幼儿哮喘是指3岁以下孩子的哮喘,在儿童哮喘发病中占有较大的比例。社会和家庭往往在给予成人哮喘过多关注的同时,对婴幼儿哮喘没有足够的认识和重视。由于小宝宝很难表达自己的感受,临床表现多不典型,很容易被误诊或漏诊,从而影响有针对性的治疗,导致哮喘反复发作。一旦父母错过了宝宝早期治疗的最佳时间,就可能使哮喘对宝宝造成终身的困扰。

那么,如何早期发现婴幼儿哮喘,及早治疗呢?妈妈们应先了解婴幼儿哮喘的症状特点,及早发现、尽早确诊并规范治疗。

婴幼儿哮喘的症状:

◇流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状,虽然与感冒相似,但不伴有发热。往往表现在夜间、晨起时,活动后尤为明显。

◇婴幼儿哮喘前驱症状多不典型,很容易与感冒混淆。妈妈切忌在没有确定疾病时,擅自给宝宝服药。一般感冒不会持续超过2周,若症状连续2周出现,妈妈就应警惕宝宝是否得了哮喘。

◇宝宝哮喘最典型症状是喘息,大多为上呼吸道病毒性感染所致,随年龄增长发作次数也会有所增加。季节交替时,一些宝宝出现反复喘息,妈妈们小心宝宝持续性喘息最终演变为典型哮喘。

◇宝宝哮喘发作时多有唇、指紫绀,即嘴唇和手指尖部呈青紫颜色;以及鼻翼翕动,呼吸困难,双肺可以听到哮鸣音,但其喘鸣多较粗短、低调,常同时有水泡音。

◇宝宝的体质各有不同,一些宝宝虽有喘息,但情况不严重,对生长发育没有影响。但有的宝宝持续性咳嗽、喘息,发作次数每年达到5~8次以上,往往被误诊为支气管炎或肺炎,需静脉输液或住院治疗,有时喘息持续较长时间,可达2~4周,喘息难以控制。

◇妈妈在判断婴幼儿哮喘时,应考虑家族以及个人特应性病史。如果家族中有哮喘、过敏性鼻炎或者宝宝曾经有过湿疹、荨麻疹、食物及药物过敏史,那么宝宝发生婴幼儿哮喘的几率很大。

宝宝哮喘的用药治疗:

◇宝宝哮喘应用吸入性皮质激素治疗。研究提示早期开始吸入性糖皮质激素治疗能减轻气道炎症,并可预防在后期更严重的哮喘和不可逆的气道阻塞。

◇妈妈在给宝宝用药时要注意安全性,但不代表乱用药或者延误用药的时间,导致宝宝哮喘难以控制。一般可在最初治疗一定时间后,若不再出现喘息等症状的反复发作或急性加重的证据时,即予以阶梯式减量和停药,最后,没有哮喘的儿童应停止控制治疗。

◇哮喘并不可怕,若能及早诊断婴幼儿哮喘,及时给予规范合理治疗,宝宝的病情就能获得良好控制,随年龄增长加上饮食均衡,免疫力提高,呼吸道感染次数逐渐减少,宝宝到3~5岁后便不再发作。

◇因为宝宝免疫系统尚未完全发育成熟,具有可塑性,想要完全摆脱哮喘的困扰不是难题,妈妈们应该做好预防,积极规范治疗,否则,随着孩子年龄增长,免疫系统发育逐渐完善,治愈的机会就越来越小,甚至哮喘将会伴随终身。

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4、怎样及早发现婴幼儿哮喘

婴幼儿哮喘是儿童支气管哮喘比较特殊的类型。往往表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促及呼吸困难等症状,而喘息症状在婴幼儿哮喘患儿中表现尤其突出,病情发展快,往往比年龄较大的孩子病情重。多数孩子都是以不明原因的喘息,剧烈的咳嗽来医院就诊。通过治疗,患儿的症状可能会得到缓解,但多数孩子治疗效果不明显,会出现反复发作性喘息,甚至出现病情加重、呼吸困难、喘憋,极少数也会出现呼吸衰竭、治疗不当死亡的病例。婴幼儿哮喘如果仅用静脉点滴抗生素治疗效果不明显,由于婴幼儿本身气道狭窄,加上痰栓阻塞,患儿年龄越小病情越重;同时,病程长也为家长带来较大的负担,由此对哮喘产生恐惧感,使得家长对医生给予的支气管哮喘的诊断往往不容易接受,或者感觉是一种极大的灾难。

喘息是儿童呼吸道疾病常见的临床症状,也是学龄前儿童非常常见的临床表现。非哮喘的学龄前儿童也会发生反复喘息。因此,目前将5岁以下的儿童喘息分成三种临床表型,(1)早期一过性喘息:多见于早产和父母吸烟的孩子,喘息主要是由于环境因素导致肺的发育延迟导致的,随着年龄的增长,肺部发育逐渐的成熟,这一类型大多数患儿的喘息症状在出生后3岁之内逐渐消失。(2)早期起病的持续性喘息/哮喘(指3岁前起病):主要表现为与急性呼吸道病毒感染相关的反复喘息,患儿自身没有特应症表现,也没有家族过敏性疾病史。喘息症状一般持续到学龄期,部分患儿在12岁时仍然有症状。小于2岁的儿童,喘息发作的原因通常与呼吸道合胞病毒等感染有关。(3)迟发性喘息/哮喘。这类儿童有典型的特应症背景,往往伴有湿疹,哮喘症状常持续至成人期,气道有典型的哮喘病理特征。

由此可见,只有少数患儿会持续到成人期,出现气道有典型的哮喘病理特征,但我们往往很难判断出哪些孩子属于这类病例。目前还没有一种检查和指标,可对学龄前喘息儿童做出哮喘的确定诊断,只能通过回顾性分析才能做出鉴别。另外通过哮喘预测指数也能有效地预测3岁内喘息儿童发展为持续性哮喘的危险性。哮喘预测指数包括:主要危险因素和次要危险因素。其中主要危险因素包括:1)父母有哮喘病史,2)经医生诊断为特应性皮炎(如湿疹等),3)有吸入过敏原导致过敏的病史。次要危险因素包括:1)有对食物过敏的依据,2)外周血嗜酸性粒细胞≥4%,3)与感冒无关的喘息。假如患儿过去一年喘息≥4次,且具有一次主要危险因素或二次次要危险因素,患儿发展为哮喘的可能性较大。家长不妨可以对有喘息的孩子进行预测。

从另一方面来看,喘息的患儿多伴有气道的高反应性,这可能是病毒或者环境因素导致的,因此降低气道的高反应性,是抑制反复喘息的关键因素。对婴幼儿喘息的早期干预有利于病情的控制,因此有必要从喘息的学龄前儿童中把可能发展为持续性哮喘的患儿识别出来,进行有效早期干预。8%以上的哮喘起始于3岁前,持续性哮喘会对患儿的肺功能造成损害,其肺功能损害往往开始于学龄前期。早期干预,早期治疗有利于疾病的控制,改善预后,所以家长用不着对哮喘的诊断过于恐慌,延误哮喘的治疗反而会给孩子的成长带来无法挽回的危害。

婴幼儿喘息的患儿,也有一部分是由于非支气管哮喘以外的疾病导致的喘息,比如病毒感染的毛细支气管炎,支气管软化症,先天性心脏病,先天性毛细支气管畸形,结核,支气管异物等。这些疾病的早期表现多以喘息为首发症状,有时难以区别,只能通过专职儿科医生,经过专项检查,才能做出诊断。

如果明确了支气管哮喘,尤其伴有过敏体质的患儿,发展为哮喘的可能性较大。支气管哮喘是一种气道慢性炎症,这种慢性炎症会导致患儿气道的高反应性。因此对哮喘的治疗也包括抗过敏在内多方面的综合治疗。首先尽量避免接触会诱发哮喘发作的各种因素,家长应该了解孩子哮喘加重的先兆,症状规律及相应家庭自我处理方法。婴幼儿喘息不同于年龄大的儿童,它发展快,病情重,有危险,应尽量去专科医院就诊,由专科医生做出诊断,恰当的治疗。不仅安全也可以减轻经济和心理负担。其次,有明确的变应性鼻炎或湿疹的过敏症状明显的患儿,可以选择适当的抗过敏药物如氯雷他定(适合儿童服用的开瑞坦糖浆)等,当然要由专科医生来处方,有很多抗过敏的药物不适宜婴幼儿。另外,家长还应正确理解和掌握长期控制药物和短期缓解药物的用法、种类。当然,所有的用药都需要专科医生来进行指导,共同制定合理方案。

目前很多专科医院里,以门诊为基础建立了哮喘之家、哮喘俱乐部、哮喘联谊会等组织,家长们可以参加这样的活动,增进对疾病的了解,与医生建立长久联系,可对哮喘有一个正确全面的认识和良好的依从性,坚持治疗哮喘是可以得到控制的。患儿如果能够接受正确的指导和治疗,坚持不懈,是可以达到与正常儿童一样的生活质量。儿童尤其是婴幼儿期,正在发育阶段,通过正确的治疗,多数患儿可以得到缓解或自行缓解,同时婴幼儿的特殊发育阶段,发作急期,往往病情较重,要正确认识积极的治疗,了解喘息发病规律,及时得到治疗,减少以外事情的发生,多数患儿会得到痊愈,让我们共同担当起儿童守护者,让更多的哮喘患儿有一个健康的童年,让呼吸更顺畅,也让我们的生活更美好。

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5、婴幼儿哮喘

哮喘是一种严重危害人类健康的常见病,其病因目前尚未完全阐明。

婴幼儿哮喘不易发觉

根据国内外资料显示,儿童支气管哮喘仅有20%到成年后完全没有症状。约50%以上患者于3岁以前发病,而婴幼儿期确诊率仅占20%,其原因是由于有些婴幼儿哮喘发作并不频繁,很容易和其他具有相同症状、体征的呼吸系统疾病相混淆;有部分婴幼儿在呼吸道感染时也可伴有喘息,因此经常把婴幼儿哮喘误诊为支气管炎或喘息性支气管肺炎。

另外,婴幼儿哮喘的发作基本上是由感冒诱发,早期未予及时控制,逐渐发展为哮喘伴肺部感染,这与喘息性肺炎或支气管炎难以鉴别,况且大家对婴幼儿哮喘认识不够,导致婴幼儿哮喘未能得到及时明确诊断;有时候即便诊断明确了,因为部分患儿不能配合或爸妈的偏见而不能接受规范的综合治疗,致使一些婴幼儿哮喘发展为儿童时期的持续哮喘,肺功能受损严重,症状难以控制,预后不佳甚至引起死亡。

婴幼儿哮喘发展两方向

婴幼儿哮喘的发展有着完全不同的方向,一部分随着年龄的增长规范治疗后,发作次数逐渐减少,以至全面控制;另一部分在未接受正规治疗的情况下,病情逐渐加重,肺功能受损,影响其生活质量。目前国内外还没有一种可靠的方法筛选哪些宝宝会发展为持续性哮喘,主要依靠询问爸妈有无过敏家族史和宝宝有无相应特征,或作些实验室检查,经综合分析后判断。

哮喘原因多多

在婴幼儿时期,喘息是一种常见的症状,据统计约40%的婴幼儿有反复喘息的发作。凡是能引起支气管狭窄的各种病症都可以发生喘息。常见的疾病主要有呼吸系统感染性疾病如哮喘性支气管炎、喘憋性肺炎;过敏性疾病如支气管哮喘、过敏性肺炎;呼吸道先天性疾病如先天性喉鸣、气管软骨软化、异物吸入以及胃食管返流等。

由于引起婴幼儿喘息的因素很多,爸妈对宝宝反复喘息的认识往往不足,有些紧张,有病乱投医,从而延误了病情,因此我们建议,一旦遇到宝宝喘息,应该及时找专科医生查明原因,做到早诊断和早治疗。婴幼儿哮喘经规范治疗,大多数患儿在学龄前期病情是能够得到控制的。

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